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出现血尿,膀胱肿瘤可能是“元凶”

来源:未知 作者:瀚海 人气: 发布时间:2022-05-18
摘要:出现血尿,膀胱肿瘤可能是“元凶”
          家住辽中农村的陈大爷已经75岁高龄,最近,陈大爷感觉身体疲乏无力,还出现了血尿的症状——从一开始的血丝变成血块,尿液里一片鲜红。陈大爷害怕了,在家人的陪同下来到沈阳市第六人民医院泌尿外科就诊。

       泌尿外科主任袁勤民介绍,很多人出现血尿的第一反应,就是认为自己的泌尿系统存在感染,或者是肾部出现了病变,其实,有时候尿血是膀胱肿瘤的首发症状,因此,出现尿血,应警惕膀胱肿瘤的发生。

       结合陈大爷的病史,凭借着多年经验,袁勤民主任认为患者的血尿症状是膀胱恶性肿瘤的临床表现。在通过膀胱镜检查发现,陈大爷的膀胱侧壁上发现了大小约3.0*2.5cm的菜花样肿物,判定这就是造成陈大爷血尿的“元凶”——膀胱肿瘤。此时,由于膀胱肿瘤造成的尿血,陈大爷已经出现贫血指标。

       临床上对于膀胱肿瘤,最常用的治疗方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术。由于陈大爷的膀胱肿瘤长在了膀胱侧壁上,位置接近输尿管口,极易受闭孔神经的影响,或者损伤输尿管、形成肾积水,稍有不慎就可能造成泌尿系的梗阻,极大地增加了手术的难度。最终袁勤民主任为患者行膀胱肿瘤及膀胱部分切除术,手术历时40分钟,在丝毫没有损伤输尿管的情况下,肿瘤部位被精准切除。而切除物的病理分析结果显示为膀胱浸润性尿路上皮癌(高级别),因为手术及时,保住了患者的膀胱,达到了临床治愈的效果。

(沈阳市第六人民医院泌尿外科袁勤民主任(右二)为患者行膀胱肿瘤及膀胱部分切除术)

       术后一周,陈大爷拔掉尿管,恢复了自主排尿,血尿彻底消失,贫血状况得到改善,痊愈出院。“只要不从事重体力劳动,正常生活不受影响”袁主任说。

【专家简介】

       袁勤民,沈阳市第六人民医院泌尿外科主任,医学硕士,毕业于第四军医大学泌尿外科硕士专业。曾在白医大附属三院血透中心、同济医科大学泌尿外科专业、首都医科大学朝阳医院肾移植科进修。中华医学会沈阳市男科委员会委员。从事泌尿外科工作30余年,在肾脏移植,泌尿系肿瘤的诊治、男科疾病诊治方面有丰富的临床经验。

【健康科普】

       膀胱肿瘤是指发生在膀胱的肿瘤性疾病,膀胱肿瘤可分为上皮来源和非上皮来源两大类肿瘤,两者中又有良恶性之分。膀胱上皮来源的肿瘤包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺癌,占全部肿瘤的95%以上。膀胱非上皮来源的肿瘤包括纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、嗜铬细胞瘤等,以及膀胱以外异位组织发生的横纹肌肉瘤、软骨瘤、皮样囊肿等情况均极少见。

       膀胱肿瘤的典型症状包括血尿、膀胱刺激征、排尿困难等症状,部分患者出现输尿管梗阻、腰骶部疼痛、尿毒症、腹痛、下肢水肿、贫血、体重下降等症状,膀胱肿瘤常见的并发症有尿潴留、肾功能不全、贫血等。

       膀胱肿瘤目前病因尚不明确,可能与吸烟、长期接触致癌物质、感染、遗传等因素相关。膀胱肿瘤常好发于吸烟者、长期接触致癌物质者、有家族史者等。慢性炎症刺激、膀胱结石、长期留置尿管等都能诱发膀胱肿瘤,慢性炎症刺激、膀胱结石、长期尿管留置均可诱发本病。

 

来源:沈阳市第六人民医院

责任编辑:瀚海
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